临时起搏静脉的选择

2022-03-18
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  在进行临时起搏时,对于静脉的选择很有讲究,一般我们会从以下三个静脉穿刺,分别是:锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉。


Ø 锁骨下静脉穿刺:穿刺点位于锁骨中点或锁骨中外1/3处,下方1~2 cm。

Ø 颈内静脉穿刺:患者取仰卧位,头部转向对侧,可垫高颈部使头后仰。

前路:在胸锁乳突肌中点、颈总动脉外侧进针,针尖指向同侧乳头,针轴与冠状面呈30°~40°。

中路:在胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头与锁骨上缘构成的三角顶点穿刺,针轴与皮肤呈30°,针尖指向同侧乳头。

后路:在胸锁乳突肌外缘的中下1/3处,约锁骨上5 cm处进针,针轴一般保持水平。

Ø 股静脉穿刺:穿刺点定位于髂前上棘与耻骨结节连线的内1/3下方2~3 cm处,股动脉搏动点内侧0.5~1.0 cm,体表投影相当于腹股沟韧带中内1/3交界处下方约2~3 cm处。


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